パオパオだより

　今日は、京大病院放射線治療科。
　月曜のＣＴ検査と血液検査の結果を聞き、今後の治療方針を相談させていただく。

　ＣＴ画像では、肺に癌細胞がちらほらと写っていた。
　血液検査では、サイログロブリン値が６７.８。

　2019.8.15　 　2.25
　2020.2.25　　 5.47
　2020.5.11　 　3.85
　2020.11.2　 　7.06
　2021.5.10　　11.30
　2021. 9.6　　 18.40
　2021.11.12 　36.00
　2022. 1.21　　67.8

　まあある程度は予測していたが、２か月で倍近くになった。
　２年以上治療をしていないので無理もない。もう待ったなしです。

　「入院できるようになったんですか。」
　「はい、今週から。」
　「今週からですか。緊急性のある方が優先なんで、私は後回しになりますよね。」
　「７月に一人だけ男子の枠が空いていますので、ここを押さえておきましょう。」

　ということで、一応７月に入院治療ができることになった。２０１９年１０月以来、およそ３年ぶりということになる。

　ほとんどが以前と同じ手順だが、一つだけ大きくちがうところがある。
　今までは入院１か月前からチラージンの服用をやめる代わりに、タイロゲンの注射をしてもらっていた。これだと、入院前日の夕方に病院に行けばいいだけだった。
　ところが今回は肺転移が見られるので、もうタイロゲンの注射はダメ。かえって癌細胞を増殖させてしまう可能性があるらしい。
　　　　　◇　　　　　◇　　　　　◇

◎まちだ甲状腺クリニックのブログより

甲状腺全摘後、甲状腺ホルモン剤を飲まないとどうなりますか？
2019年03月20日(水)

テーマ：よくある質問
　甲状腺全摘後の患者さんから、甲状腺ホルモン剤を飲まないとどうなるかと聞かれることがあります。

　通常処方される甲状腺ホルモン剤は、レボチロキシン（商品名：チラーヂンSなど）であり、1回飲むと長く作用する薬です。したがって1週間くらい飲まなくても、体に異変は起こらないでしょう（とは言ってもきちんと服用してくださいね）。１ヵ月間完全に飲まないと、血液検査では明らかに甲状腺機能低下症の状態となります。そうなるとだるくなったり疲れやすくなったり、眠くて動きたくなくなる、むくみが出るなどの症状が出現します。ただし、1ヵ月程度ではほとんど症状が出ないという方もいるようです。

　以前私が手術した患者さんで、薬を飲まないとどうなるか自ら試したくて、しばらくわざと飲まなかったという方がいました。体調が悪くなったのでやっぱり必要なんだなと思い、しっかり飲むようになったとのことです。わざと機能低下症にするのは体にはあまり良くありませんので、真似しないようにしましょう。

　ただし、甲状腺がんに対する放射性ヨウ素内用療法の準備のために、甲状腺ホルモン剤を休薬して甲状腺機能低下症にすることが行われます。これは治療のためですから、仕方がありません。
　　　　　◇　　　　　◇　　　　　◇

　一応、担当医師にお聞きした。
　「私、趣味でマラソンしてまして毎日走ってるんですけど、チラージンをやめたら走ったりできないですよね。」
　「いえ、できる範囲で走ってもらうのはだいじょうぶです。ただし、体がだるくて走れなくなる可能性があります。」

　そうかー。
　ということは、それまでにやりたいことをやっとかないとダメってことですね。
　(６月２３日沖縄慰霊の日の「一人沖縄平和ラン」、どうしましょう。)
　うーん、よく考えてしっかり計画を立てよう。
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　朝起きて新聞を取り入れに行ったら、えらい雪。
　ここに引っ越して１５年になるのだが、その中で最高の積雪かも知れない。

　今日も京大病院まで走って行くつもりだったが、さすがにこの雪の量を見て躊躇した。

　とりあえずバス停まで行くと、ちょうどバスが来たので飛び乗った。

　道路にもかなりの雪があったのに、普通にバスが走っておりすぐに国際会館前に着いた。

　今日も、京産大の学生さんのすごい列。

　国際会館から地下鉄には乗らず、またバスで(市バス)。
　京大病院前まで１本で行けるバスがあり、そのバスにもうまい具合に乗り継げた。

　うちらの辺で雪が積もるのはめずらしくないが、だいぶ南に来てもこの雪の多さにビックリ。そのせいか、患者さんの数もいつもより少ないようだった。

　診察はすぐに始まり短時間で終わったのだが、ＣＴ画像をもらうのに時間がかかった。
　病院を出たのは１１時過ぎ。またうまい具合に国際会館前行きのバスが来て、すっと乗れた。

　１１時半過ぎに国際会館前に到着。

　ちょっとでも走ろうと思い、ここから家まで走ることにした。

　すべりそうな雪、雪、雪。

　どこまでも雪、雪、雪。

　わが家到着２.８ｋｍ、２４分。

　今日のシューズは、アシックス・ゲルソノマ。
　普段履き用のつもりで買ったら、ソールがイボイボのトレイル用だった。これは階段などに引っかかって、普段には履けない。どうしましょと思っていた。でも、雪道にはピッタリ。滑りにくいし、アッパーも水が浸み込みにくい。

　雪が降っても走れるぞー。

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【ＲＵＮ】

　夕方５時前、雪はまだあったが走りに行くことにした。

　土踏まずのアーチが下がっているので、外反母趾がきつい。それを多少でも修正するために、「アーチサポートパッド」というのをヨメさんに探してもらった。今日はこれを試してみる。

　走りなれた十王堂橋往復５ｋｍへ。

　日当たりのいいところは、人が通る真ん中だけ雪が解けている。こうなっているところは走りやすい。

　後ろから見て「ココちゃんとちゃうかなあ」と思っていたら、ココちゃんやった。
　雪の日も散歩させてくださるやさしい飼い主さんです。。

　折り返した帰りにはアルちゃんに遭遇。
　雪の日でも、走っていたらかわいいワンちゃんに会える。

　５ｋｍ、３２分０７秒。
　恐る恐る走っていたので、だいぶ時間がかかった。
　でも、滑りませんでしたけど。

　町内１ｋｍダウンジョグ。

　ひさしちゃんのひさしがえらいことになっていた。
　人間で言うと「居間に雪が吹き込んできた」ようなもの。

　まだ走れそうだったので、もう一度５ｋｍへ。

　雪道に慣れてきて、今度は２９分２９秒。

　アーチパッドもしっくりきて、具合よかった。ほかのシューズにも入れてみよう。

　また町内１ｋｍジョグ。

　ぷーぷーとドキンちゃんが仲良くしていた。

　これで午前の２.８ｋｍと合わせて１４.８ｋｍ。
　雪の日にもこれだけ走れてよかった。

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【今日のきくみー】

　きくは雪だらけでお散歩に行けず。
　家の中で「オバサン巡り」。

　今日もかわいいみーちゃん。

　今日も寒いぴゅーた。

　「これかー、『がんセンター』って書いてあるもんなー。はよう完成させろやー。」

　今日は京大病院放射線治療科。
　先日の鞍馬口医療センターでの血液検査の結果を持って。

　Ｎ医師も、サイログロブリン値が急に上がってきたことを気にされていた。かと言って、京大病院の新病棟はいまだ完成せず。予定より数か月遅れているらしい。

　「緊急に入院の必要がある方には、他府県の施設を紹介しています」とのこと。
　私の場合、そこまで進んでいるかどうか分からない。とりあえずＣＴを撮ってみて、その結果を見てから考えましょうということになった。

　今日の病院代は２２０円。
　来月のＣＴ検査はまた高くつくんやろなあ。
　それですんだらまだいいやけど・・・。
　ややこしいこと(がん転移)にならんかなあ。

(注)もうちょっと、続きます。

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【ＲＵＮ】

　「元気な患者は走って病院」が私のモットー。

　家から京大病院まで８ｋｍくらいだったので、５０分ちょっとで行けるなあと思っていた。
　予約が９時だったので、８時前に出発。

　ところが、元気すぎて失敗。
　国際会議場前の川沿いに走って行ったら近道と思って河川敷へ。途中まではよかったのだが、河川敷がなくなり、向かい岸にも渡るところがなかった。
　仕方ないので、金網柵を乗り越えて国際会議場敷地内に不法侵入。次に出ようと思ったら、出入り口はみんなカギがかかっていた。また金網柵を乗り越えて、今度は不法脱出。防犯ビデオに写ってへんやろなあ。

　これで大きなロスタイム。
　バス通りに出たので、「宝ヶ池」からバスで行くことにした。(家から４．１ｋｍだったので、残り４ｋｍ。)

　しかしこのバスがぐるぐる遠回りするバスで、京大病院まで３０近くかかった。そのまま走って行った方が早かったくらい。

　９時に予約してあったのに、実際に受付に到着したのは２０分遅れ。
　こんなに遅れたのは初めて。

　診察は短時間。
　お支払も早くできるように改善されていた。
　病院を出たのは１０時２０分くらい。

　全快地蔵前で写真を撮り、帰路へ。

　「がんセンター」建設現場前を通り鴨川へ。

　京大薬学部前にお地蔵さんがあったので拝んどいた。
　前かけを見ると「薬学部一同」と書いてあった。。
　薬学部、ええことしとるやん。

　鴨川まで８００ｍほど。
　荒神橋の北側に出たので、そのまま東岸を北上。

　出町から高野川に沿って走って帰ろうと思っていたが、みずほ銀行に寄るのを忘れていてちょっと引返した。

　高野川ではなく鴨川(賀茂川)へ。
　出雲路橋からは川から離れていつものコースへ。

　いつもトイレを借りる中川原公園(下鴨芝本町)。

　深泥池地蔵さんもちゃんと拝んでおいた。
　今日はお賽銭あり。

　圓通寺裏に上がる急坂。
　この坂は急過ぎて、「瀬戸内海タートル」対策にはならん。

　わが家到着８．１ｋｍ、１時間０３分。

　行きにアクシデントがあったので、往復１６ｋｍ走るつもりが１２ｋｍになってしまった。これでは「元気な患者」の看板が泣く。
　もっと走ろうぜ。

　今日は、鞍馬口医療センター・耳鼻科へ。
　先週採血してもらった血液検査の結果を聞きに。

　TSHは基準値内に収まったが、サイログロブリンが36.00。2017年に甲状腺全摘後、最高値を記録した。甲状腺全摘したら、限りなく０に近づかなくてはいけない値なのに。2019年10月から丸２年、入院できなかったのが響いてきたようだ。

　2019.8.15　 　2.25
　2020.2.25　　 5.47
　2020.5.11　 　3.85
　2020.11.2　 　7.06
　2021.5.10　　11.30
　2021. 9.6　　 18.40
　2021.11.12 　36.00

　12月３日に京大病院放射線治療科で、今後の治療方針を相談させていただく。どこでも行くので、アイソトープ治療ができるところを探してもらわなくては。私の残留癌細胞が活発に動き出しているようなので。

■サイログロブリン Thyroglobulin (さいろぐろぶりん)

血中に分泌される甲状腺ホルモン（T4＝サイロキシン）の直前の物質のことです。 甲状腺組織の中で合成され大量に貯蔵されています。 正常の状態では血液中にはわずかにしか出てきません。 甲状腺に病気が出現した時に血液のサイログロブリン値が高い値を示します。

■甲状腺刺激ホルモン（こうじょうせんしげきホルモン、thyroid stimulating hormone、TSH）は、下垂体前葉の甲状腺刺激ホルモン分泌細胞(thyrotroph)から分泌されるホルモンであり、甲状腺に働きかけ甲状腺ホルモンの分泌を促す。
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【ＲＵＮ】

　今月も昨日で３００ｋｍを超えた。「もう距離稼ぎはしない」と決めたのに、癖のもんですね。

　今日もゆっくり、コンビニとドラッグストアへ。
　午後１時過ぎにスタート。

　朝は４℃と寒かったのに、もう１２、３℃ありそう。
　なんで、ほっともっとフィールド神戸はデイゲームにせんかったんかなあ。

　岩倉川をはさんで、東に同志社、西にコーナン。

　「ゆば泉」、「マクド」前あたりで３ｋｍ。

　ミニストップ白川通上高野店へ。
　ここまで３．３ｋｍ、約２３分。

　ＡＴＭ機に入金し、すぐに折り返し。

　ダックスで消臭剤やジュースなどを買い、バッグにいっぱい詰め込んで帰路へ。

　同志社の真ん中を横切る通りは風情がある。

　岩倉東公園でトイレを借りる。
　いい天気なので、お母さんが小さい子を連れてたくさん来られていた。

　わが家到着３．７ｋｍ。　
　あちこち寄ったので、帰りの方が長くなった。
　今日が今までで一番重かった。ちょっとジュースを買いすぎた。

　バイト先の宿直室が、板の腐ったようなにおいがする。本当にどこかが腐っているのかもしれない。「消臭力」の力に頼ろうと思う。

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　夕方５時前、もう一度走りに。

　今日もいつものゲルニンバスで走っているのだが、やっぱりいいねえ。昨日履いてみた普段履きのシューズの３倍の価格。その分、衝撃吸収力も３倍はある。
　本当に「値は値」ですね。

　いつもの十王堂橋往復５ｋｍ。
　走り出したら割と調子よく、キロ５分２０秒ペースで走ることができた。

　家に戻って５ｋｍ、２６分４０秒。

　戻ってきたとき、ちょうどお豆腐屋さんが来られていた。おいしいけど、ちょっと高い。

　町内１ｋｍダウンジョグ。

　３びきの猫ちゃん、寒かったら引っ付いたらいいのにね。

　安定のぷーぷー。
　今日はいつもの門前じゃなかったけど。

　「マラソンに挑戦する会」に出たときの参加賞のグローブが役に立っている。これからグローブは必需品ですね。

　今日は７＋６で１３ｋｍ。
　明日は17時間バイトで走れないので、今日が今月ランの最終日。
　バイト日が８日あったので２２日しか走れなかったが、約３１４ｋｍ。
　よくできました。

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【今日のきくみー】

　今日は午前中に車いすのお散歩をしたので、午後は支えのロープを使って。
　久しぶりなので心配だったが、まあまあうまく歩いてくれた。

　ピンクのかわいい花のところで休けい。

　ちょっと歩いて、また休けい。
　今度は青のかわいい花。

　「よう、がんばったなあ。」

　また、いい天気の時は川沿いの道まで行こう。

　ちょっと前のきくとみー。
　ヨメさんが「ハート形になってる」と喜んでいた。

　今日は朝から久しぶりの雨。
　私は午後から鞍馬口医療センターへ。

　来月、京大病院放射線治療科での診察がある。それに向けて、鞍馬口で血液検査。サイログロブリン値を計測しておいてもらわなくてはならない。　

　午後２時から採血。
　これで終わりと思っていたら、エコー検査もあった。
　甲状腺全摘しているのに、エコー検査でなにが分かるんでしょうね。仮に転移していたとしても、それはエコー検査では分からんと思うんですが・・・。

　首の回りがゼリーでビチョビチョ。終わった時ティッシュをくださったが、ふいてもふいてもビチョビチョ。なんだかねー。

　検査料は4440円。これは精神的健康を害する金額ですね。
　ここ何年も医療費と薬代が莫大なものになっている。今年は入院がなかったからまだよかったが。

　来年は、アイソトープ治療の入院が待ってるんでしょうね。
　病院代で破産するわ。

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【ＲＵＮ】

　朝から一日中雨だったが、予報通り夜７時にやんだ。
　ちょっとだけでも走ろうと思って、８時１５分から。

　外に出ると、北風ピューピュー。
　「さぶっ！」

　町内１ｋｍアップジョグのあと、いつもの十王堂橋往復５ｋｍへ。

　ネオンがしみる季節になってきましたね。

　折り返しで１５分１０秒。
　今日はキロ６分。

　そのままのペースで５ｋｍ、２９分５２秒。
　ちょっと寒かったが、すごく楽に走れた。お腹ゴロゴロもだいじょうぶだった。

　また町内ダウンジョグ。
　さすがに雨のあと風ピューピューだったので、猫ちゃんは少なかった。

　ちょっと足を延ばして、今日は２ｋｍ。

　これで、１＋５＋２で８ｋｍ。
　雨で走れないかもと思っていたので、走れてよかった。

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【今日のきくみー】

　昨日のきく。
　靴洗い中だったので裸足。
　でも上手に歩いて、すりむけたりはしなかった。

　みーちゃん、舌しまい忘れ。
　これ、よくあります。

　「私、かわいいでしょ」のポーズかな。

原泌尿器科病院ホームページより

　朝から梶田泌尿器科へ。
　今日は、３か月に一度の膀胱鏡検査。
　これが毎回痛くて痛くて。

　内視鏡検査だけでも今まで３種類受けている。
　胃と大腸と膀胱。　
　それぞれ入り口はちがうのだが、膀胱が一番痛い。
　今日もビビりまくりだった。

　朝８時台に国際会館前に行くと、必ず京産大行きのバス待ちの学生と鉢合わせになる。まあ私とは逆方向なので影響はないのだが。

　今日は待ち時間なく、すぐに検査。
　検査着に着替える時、まちがって上半身裸になってしまった。
　「脱いでいただくのは下だけで・・・」と看護師さんが笑っておられた。そらそうですよね。

　「さあ、これからしんぼうの時間が始まる」と構えていたら、「ここに黄色いのが見えますよね。小さい石ができかけています」と言われてそれで終了。５分もなかったような。これくらいならしんぼうできる。

　「ほっ。」

　あとちょっと気になったこともあったのだが、梶田医師は「気にしなくていいです」と。そう言っていただけるとありがたい。

　前立腺肥大→残尿→結石という流れらしい。
　今飲んでいる薬で、私の前立腺はだいぶ小さくなったらしい。
　梶田さんに診ていただくようになってから体調もいい。
　もうちょいで「治りましたー」にならへんもんかなあ。

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【ＲＵＮ】

　今日は、午前中診察、午後三線教室。
　また走る時間が少なくなってしまった。

　午後５時から、昨日と同じ叡電線路北コースへ。
　まんまるなお月さんがちょうど出てくるところだった。

　昨日アップジョグ１ｋｍではしんどかったので、今日は２ｋｍ。

　右足親指の付け根あたりはまだ痛い。でも、短い距離ならだいじょうぶそう。

　昨日は往復２ｋｍのコースを２往復したので、今日は３往復。

　１往復　　９分１０秒
　２往復　１８分２１秒(９分１１秒)
　３往復　２７分１８秒(８分５７秒)

　おー、４分３３秒ペースで６ｋｍ行けた。

　帰りのダウンジョグは遠回り。
　古村ショップから岩倉教習所、圓通寺から幡枝八幡宮を通って帰ってきた。
　古村ショップの営業時間は、６時から１０時。ビックリや。古村のおっちゃん、働き過ぎ。

　家まで約３ｋｍ。
　町内猫パト、プラス１ｋｍ。
　これで今日は合計１２ｋｍ。

　やっぱり、できるだけ明るいうちに走りたいなあ。

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【今日のきくみー】

　うちの前に小さな公園があり、その出入り口がちょっとした坂になっている。
　ここにきくを連れてきて歩かせると、自分で歩く。
　いつも右に倒れてしまうのだが、ここは右に壁ができているのでうまく歩く。
　いやがってはいないようなので、またここで歩かせよう。

　みーちゃん二人攻め。

　「きくは時価３億円やん。みーちゃんは時価なんぼかなあ」と私。
　「こないだ５億てゆうてしもた。」
　「なんでやねん。なんできくより高いねん。」
　「そらそうやな。」
　「3000円くらいか。」
　「3000円でゆずるってこと？」
　「なんでゆずるねん。時価や時価。まあ3000円はかわいそうやし３万円ちゅうことにしとくか。」

　まさか自分の査定をされているとも知らず、「きもちんよかー」と言いながら挟まれいるみーちゃんでした。

　今日は、四条烏丸の眼科へ。

　地下鉄はかなりごった返していた。
　だいぶにぎやかになってきた感じがする。

　およそ１か月前の「目の周りのイボ取り」の経過観察。

　「取り除いた部分を検査しましたが、良性でした。」

　ああなつかしい響き・・・、と言うか「良性」は初めてかも。私はいつも「悪性」専門ですから。

　四条まで行って、診察は３分ほど。費用も３７０円。
　ほかの病気の時も、こんな感じなら楽なんですけどね。
　

　今日のお昼は、昨日の大会でいただいた「中能登産古代米」のおにぎりと、私がおみやげとして買って来た里芋を使った汁。
　ヨメさんが上手に作ってくれて、おいしかったー。

　夜も里芋。
　これがまたすごくおいしかった。
　今回のおみやげは無駄にならなく、おいしく食べられたので正解。

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【今日のきくみー】

　今日も、壁際をがんばって歩いています。

　またまた、壁際を。

　私が操る前足後ろ足の支えも慣れてきて、上手に歩くようになった。

　みーちゃん、ゴキブリの出待ち。

　「なーんぼ待ってもなーんぼ待っても、出て来ーひん。」

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【ＲＵＮ】

　今日はさすがに足が痛い。下り坂が効いたねー。

　またＪＡに用事あったので歩いていった。
　行きの１．８ｋｍは２０分ちょうど。

　帰りは下りなので速く歩けるかと思ったが、下りの方が足が痛い。
　帰りの１．８ｋｍ、１９分４０秒。

　明日はまた１７時間バイトで走れないが、あさっては足の痛みが取れているかなあ。