パオパオだより

　今日は梶田泌尿器科クリニック。
　予約は１１時だったので、その前にＪＡへ。

　町内を通って行ったら、ぴゅーたが日向ぼっこをしていた。
　「うちも来てやー。」

　往復で３.８ｋｍ。
　これでだいぶ体が暖まった。

　今まで梶田さんには走って行ったことはない。でもよく考えれば、冬はほとんど汗をかかないので走って行ってもだいじょうぶ。
　走れる病人は走って病院に行かないとね。

　１０時ちょうどに家をスタート。
　烏丸四条の梶田泌尿器科クリニックまでは、ルート検索で調べたら９ｋｍ弱。平均キロ６分半ペースで行けば１１時に間に合うはず。

　地下鉄・北山駅前で３ｋｍ、１９分半。
　ちょうどキロ６分半。でも、信号待ちの時間を考えていなかった。
　「信号無視できるところは無視して行こうっと。」

　北大路橋を渡り、北大路バスターミナル前を左折し、烏丸通りを南下。

　同志社大前で６ｋｍ、３８分。
　信号待ちの分を入れても、なんとか１１時には間に合いそう。

　間に合いました。
　８.８ｋｍ、５４分半。信号待ちも入れて５８分。

　今日は３か月に一度の内視鏡検査。
　痛くてたまらないのだけど、もう慣れた。５分ほどしんぼうしたら終わるので。

　結果は良好。
　１年ちょっと前は、尿路感染症で発熱を繰り返していた。しか、梶田医師に診てもらうようになってからその心配はなくなった。今しっかり走れているのは、梶田医師のおかげだと言っていい。

　「次回はオシッコの勢いを調べます。」
　「えっ？」
　「トイレのボタンを押すと測れるようになっているんです。」
　「それって、点数とか出るんですか。」
　「いえ、出ません。」

　なにを聞いてるんでしょうね。
　次はしっかりオシッコをためて、ピューと飛ばして８０点！
　(点数は出ん、ゆうとるやろ。)

　これは失敗写真。

　帰りは地下鉄とバスで帰るのだが、銀行に寄りたかったので烏丸丸太町まで走って。クリニックから１.３ｋｍ。
　中信でお金を入れて、ここからは地下鉄。

　丸太町駅の入り口はレンガ。
　いい雰囲気です。

　国際会館駅で降りて、ダックスへ。
　ここで薬を出してもらって、Ｔポイントをゲット。

　そのあとバスで「地球研前」へ。
　家に着いたのは午後１時１０分。
　腹へったー。

　でも、ここまでで１４ｋｍも走れたのでうれしい。
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【ＲＵＮ】

　午後５時過ぎ、今日本当にやりたかったペース走へ。

　叡電・木野駅まで１.３ｋｍ。
　線路南の１ｋｍコースを使ってペース走。
　もちろんハーフの目標タイムを見すえて、キロ４分３０秒〜４分３５秒ペースで。

　叡電・岩倉駅までの１ｋｍ、４分５４秒。
　「なんちゅう遅さや。こんなことでは・・・。」

　スタート地点に戻って９分３７秒(４分４３秒)。

　全然話にならんので、いったんストップ。
　ウインドブレーカーパンツとグローブを脱ぎ、カメラを置いて本気モードで。

　２回目、４分３７秒、４分３８秒で９分１５秒。
　３回目、４分２９秒、４分３５秒で９分０４秒。

　これで何とか合格だが、このペースを続けなければ意味がない。
　明日はもうちょい続けられるようにがんばろう。

　家まで１.３ｋｍジョグ。
　これで夕方は８.６ｋｍ。
　全部で２２.６ｋｍ。

　今月は２８日しかなく、そのうち８日がバイトで走れない。それで「２月は３００ｋｍは無理か」と思っていたが、だいじょうぶそう。こんなに走ってどこも故障しないのは、よっぽど体が丈夫なんですね。

　「走れる病人」の会、作らなあかんね。

　「元気な病人は走って通院」がモットーの私。
　そう言いつつ、一番お世話になっている京都鞍馬口医療センターまで走って行ったことはなかった。今日は検査もなく、医師からのお話をお聞きするだけなので走って行くことにした。

　午後３時半から、腎臓内科の予約。
　うちの近くで１０ｋｍほど走ってから病院に行こうと思っていた。ところがテレビで男子フィギアのフリーの放送があったので、最後のネイサン・チェンまで見てしまった。
　そのため、スタートしたのは２時半近く。「あと１時間しかないやん！」

　いつも通り、上賀茂神社経由。
　今日はトイレを借りずにスルー。

　御薗橋を渡らず、次の上賀茂橋を渡って西側へ。

　北大路ビブレあたりで４.８６ｋｍ。

　鞍馬口医療センター到着５.３４ｋｍ、３８分。

　予約時刻までまだ２０分以上あったので、もうちょっと走ることにした。私は、病院の待ち時間が惜しくて走る「暴走病人」です。

　鞍馬口通をまっすぐ東へ６００ｍほど行くと出雲路橋。
　京都走ろう会の集合場所で自撮り記念写真。

　出雲路橋から北大路橋へ。
　そこから北大路通を西へ。
　また北大路ビブレ前を左折して、烏丸通を南下。

　これで２.２ｋｍほどプラスで７.５２ｋｍ、５３分。

　いつもはすごく待たされるのに、今日は予約通り。

　２週間飲み続けた高血圧の薬は効果がなかった。それで、もうちょっときつい薬に変更することになった。
　先日話が出ていた「腎生検」は、してもあまり意味がないということでなしになる予定。
　それともう一つ、「シスタチンＣ値が０.９３とよかったので、腎機能がかなり低下しているとまでは言えません。」
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■シスタチンCとは
シスタチンCは早期の腎機能障害のマーカー（目印）として用いられます。血液中に含まれるタンパク質の一種で、体内の酵素のはたらきによって引き起こされる細胞や組織のダメージを抑制する作用を持ちます。

シスタチンCは体内のあらゆる細胞で生成されますが、腎臓に流れ着くとほぼ全てのシスタチンCは分解されて尿と共に体外へ排出されます。このため、腎機能の低下が生じるとシスタチンCの分解・排泄が正常に行われなくなり、血液中のシスタチンC濃度は上昇します。

この性質を利用し、シスタチンCは腎不全や糸球体腎炎、腎硬化症などの腎機能低下を引き起こす病気の鑑別診断やフォローアップ、スクリーニングを目的に測定される検査項目のひとつとなっています。また、ほかにも腎臓への血流量が減少する循環不全などでも高値になることがあります。

腎機能を示す指標としては、尿素窒素や血清クレアチニンなどさまざまな検査項目があります。

しかし、シスタチンC値は筋肉量や年齢に影響を受けずに正確に腎機能の状態を示すことが可能であるため、新たに腎機能を調べる検査として2005年に保険適応が認められました。

■検査が行われるタイミング
シスタチンCは上で述べたような腎機能低下を引き起こす病気が疑われる際に行われる検査です。むくみや尿量の減少など腎機能低下が疑われる症状がある場合に検査を行うのが一般的です。

また、血清クレアチニン値など一般的な健康診断で行われる腎機能を評価するための検査項目で異常が見られた際に、年齢や筋肉量などの影響を考慮しなくてよいシスタチンCを調べることで、実際の腎機能の状態を評価することも少なくありません。

さらに、シスタチンCの血中濃度は腎機能の状態が悪化するほど上昇するため、腎機能低下を引き起こす病気の治療効果判定や病状の経過観察を行う目的で定期的に検査されることもあります。
　　　　　◇　　　　　◇　　　　　◇

　「クレアチニン」、「eＧＦＲ」、「シスタチンＣ」、腎臓が心配な人は覚えておきましょう。

　４時過ぎ、病院をスタート。
　次は高血圧の薬を出してもらいに、岩倉の「ダックス」へ。

　北大路橋を渡り、東へまっすぐ。

　洛北高校前交差点を左折して北上。

　きつね坂の寒暖計は１１℃。
　たくさん着込んできたので暑いくらい。

　宝が池到着３.７ｋｍ、２８分半。

　いましたー、ぶっちゃん。
　ぶっちやんのまわりにカラスがいっぱい。えさやりさんが持ってこられたカリカリを狙っているようだ。
　「ぶっちやんの、とったらダメ！」

　宝が池をぐるっと回って、いこいの森を経由してコンクリトラックへ。

　何周か走ってみたかったが、今日もたくさんの人がいたのでやめておいた。
　近くに、誰でも使える陸上競技場があったらなあ。

　今日もあやしいテントの横を通った。
　今日はテントの中が見えるようになっていたので、写真を撮らせてもらった。このなかでくつろげたら、なんか楽しそうですけど。

　ダックス到着６ｋｍ、４８分。
　ここの調剤薬局はテキパキ。そんなに待たずにもらうことができた。

　もうすぐ家に着くというところで、アルちゃんに遭遇。

　最後にかわいいアルちゃんに会えてよかった。
　ダックスから家までは３ｋｍ、２３分。

　これで、７.５＋６＋３で１６.５ｋｍ。
　「暴走病人」の面目躍如。

　元気な病人ランナーのみなさーん、「暴走病人の会」つくりませんかー。
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　夜、ヨメさんの「おんらいん京都マラソン」のお付き合い。
　走っているところの写真を撮ろうとしたのだが、シャッターが遅すぎて近づきすぎた。

　今日は速歩きではなく、ちゃんと走った。

　寒くて暗いけど、しっかり走る。

　こんな暗いところを走るときは、私も少しは役に立つ。

　町内を大きく１周して、２周目にはコンビニへ。明日ヨメさんの朝食になる食パンと牛乳を購入。
　それを持って走って、家に帰ると２.５ｋｍ。これで、ヨメさんはトータル３５ｋｍ近くになったらしい。フル完走まで、あとちょっとやね。がんばって。

　今日は、鞍馬口医療センター・腎臓内科で検査と診察。
　エコー検査があったので、また絶食。でも先週絶食でフラフラランになったので、今日は車で。正解でした。

　お昼１２時から採血とエコー検査。その結果が出るのに時間がかかるとのことで、診察は１５時から。検査が割と早く終わったので、いったん家に帰った。

　急に帰ったので「なんにもないで」と言われたが、ちゃちゃっとおいしいおにぎりを作ってくれた。
　朝からなんにも食べとらんから、おいしくておいしくて。

　午後３時に、もう一度病院へ。

　血液検査もエコー検査の結果もまずまず。
　先週の京大病院で調べてもらったときに落ちていたクレアチニン値、eＧＦＲ値も、ほぼ元に戻っていた。あれから１０日しかたっていないのに、こんなに上下する値なんかなあ。

　ただ、京大病院の医師から「腎臓の機能低下が激しいと、アイソトープ治療はできない」と言われた。もちろんその件に関しては、鞍馬口医療センターの医師にも伝えられている。

　「私は必要ないと思うのですが、腎生検をしてもらうことになるかもしれません。」
　「腎生検？」

◎北里大学病院・腎臓内科ホームページより

■腎生検の目的
腎臓病は血液や尿検査だけで確定診断できる病気はほとんどないのが実情です。
腎生検は「腎臓に何が起こっているのか？」正確な組織診断をつけることを目的とします。その結果を元に、今後の病状の見通しと最もふさわしい治療方針を考えます。

■検査手順：

検査をお受けいただく方はうつぶせになっていただきます。
超音波を腎臓の形態を観察し、針を刺す場所を複数名の医師で決定します。
皮膚に麻酔注射をした後に、背中から細い針を入れて、少しずつ進めます。
針が腎臓に達したところで麻酔注射を腎臓の表面に加えます。
ここで再度、複数の医師が針を刺す場所を確認します。
医師から「ではこれから針を刺しますので呼吸をしっかり止めてください」とお声がけします。
数秒ですが針が腎臓に入り、腎臓の一部を頂くことになります。
この操作を2回行います。いただく腎臓は鉛筆の芯ほどの太さで、長さは1〜2cmくらいです。
検査終了後、うつぶせのままで10分間くらい圧迫して出血を止めます。
止血後、仰向けになり一日程度ベッド上安静が必要となります。
その後も2〜3日は病室で安静を保ち、出血の有無を超音波で確認します。
移植腎は下腹部に移植されているため、検査は仰向けで行います。
体表面に近いところにあるので止血も容易であり、安静期間も短くて済みます。
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　「やめて、やめて！」

　めっちゃ痛そうやし、検査代(入院費)もどれだけになるか分からん。
　避けられるものなら避けたい。
　なんとかなりませんか。

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【今日のきくみー】

　オバサンのセーターを噛んで離さないきくちゃん。
　「どこにも行かんといて」と言っているらしい。

　オバサンのなまの手でなでられているみーちゃん。
　私もなでたいなあ。

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【ＲＵＮ】

　病院から帰り、午後５時半過ぎから「お薬ラン」。
　今まではずっと病院の近くの薬局に行っていたが、ダックスだとお薬にまでＴポイントが付く。薬代もばかにならんので、これからはダックスで出してもらうようにする。

　町内１ｋｍジョグをしてからスタート。

　走り出してすぐ、アルちゃんに遭遇。
　いい写真が撮れると思ったら、シャッターの瞬間に横を向いてしまった。ワンちゃんをうまく撮るのはむずかしい。

　ダックスまでまっすぐ行くと３ｋｍ弱。
　それでは練習にならんので、だいぶ遠まわりして行ったがそれでも３.７ｋｍほど。

　ダックスを通り過ぎ、子どもの楽園を回ってコンクリトラックに戻ってきた。
　それでも５ｋｍ弱。

　せっかくここに来たので、トラック７周、３ｋｍペース走。

　５分０６、５分０２、５分０３で１２分１２秒。

　ハーフまで、この５分０５秒ぺースで行きたいなあ。
　そしたら、前半１時間４７分。後半かなりペースが落ちても３時間４５分は行けそうなのだが。

　それはちょっと欲張りすぎか。せめて、前半は５分1５秒ペース以内で、１時間５１分。後半の落ち込みを最小限に食い止めて、５分２０秒ペースで１時間５３分。これで３時間４４分。
　これでも甘すぎるかな。

　コンクリトラックをもう１周してからダックスへ。
　約１.５ｋｍ。

　処方箋薬局は混んでいたが、テキパキと応対されていて好感が持てる。

　薬をポケットに入れて、家まで。
　２.８ｋｍ。

　これで今日は、１＋５＋３＋１.５＋２.８で１３.３ｋｍ。

　いつもなら頼んでも相手にしてもらえないのに、今日はヨメさんが「マッサージをしたげる」と。入念に足、腰、首のあたりなどいたんでいるところをマッサージしてくれた。

　これでもう万全やね。
　３時間４５分で走らにゃどうする。

　今日は、京大病院放射線治療科。
　月曜のＣＴ検査と血液検査の結果を聞き、今後の治療方針を相談させていただく。

　ＣＴ画像では、肺に癌細胞がちらほらと写っていた。
　血液検査では、サイログロブリン値が６７.８。

　2019.8.15　 　2.25
　2020.2.25　　 5.47
　2020.5.11　 　3.85
　2020.11.2　 　7.06
　2021.5.10　　11.30
　2021. 9.6　　 18.40
　2021.11.12 　36.00
　2022. 1.21　　67.8

　まあある程度は予測していたが、２か月で倍近くになった。
　２年以上治療をしていないので無理もない。もう待ったなしです。

　「入院できるようになったんですか。」
　「はい、今週から。」
　「今週からですか。緊急性のある方が優先なんで、私は後回しになりますよね。」
　「７月に一人だけ男子の枠が空いていますので、ここを押さえておきましょう。」

　ということで、一応７月に入院治療ができることになった。２０１９年１０月以来、およそ３年ぶりということになる。

　ほとんどが以前と同じ手順だが、一つだけ大きくちがうところがある。
　今までは入院１か月前からチラージンの服用をやめる代わりに、タイロゲンの注射をしてもらっていた。これだと、入院前日の夕方に病院に行けばいいだけだった。
　ところが今回は肺転移が見られるので、もうタイロゲンの注射はダメ。かえって癌細胞を増殖させてしまう可能性があるらしい。
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◎まちだ甲状腺クリニックのブログより

甲状腺全摘後、甲状腺ホルモン剤を飲まないとどうなりますか？
2019年03月20日(水)

テーマ：よくある質問
　甲状腺全摘後の患者さんから、甲状腺ホルモン剤を飲まないとどうなるかと聞かれることがあります。

　通常処方される甲状腺ホルモン剤は、レボチロキシン（商品名：チラーヂンSなど）であり、1回飲むと長く作用する薬です。したがって1週間くらい飲まなくても、体に異変は起こらないでしょう（とは言ってもきちんと服用してくださいね）。１ヵ月間完全に飲まないと、血液検査では明らかに甲状腺機能低下症の状態となります。そうなるとだるくなったり疲れやすくなったり、眠くて動きたくなくなる、むくみが出るなどの症状が出現します。ただし、1ヵ月程度ではほとんど症状が出ないという方もいるようです。

　以前私が手術した患者さんで、薬を飲まないとどうなるか自ら試したくて、しばらくわざと飲まなかったという方がいました。体調が悪くなったのでやっぱり必要なんだなと思い、しっかり飲むようになったとのことです。わざと機能低下症にするのは体にはあまり良くありませんので、真似しないようにしましょう。

　ただし、甲状腺がんに対する放射性ヨウ素内用療法の準備のために、甲状腺ホルモン剤を休薬して甲状腺機能低下症にすることが行われます。これは治療のためですから、仕方がありません。
　　　　　◇　　　　　◇　　　　　◇

　一応、担当医師にお聞きした。
　「私、趣味でマラソンしてまして毎日走ってるんですけど、チラージンをやめたら走ったりできないですよね。」
　「いえ、できる範囲で走ってもらうのはだいじょうぶです。ただし、体がだるくて走れなくなる可能性があります。」

　そうかー。
　ということは、それまでにやりたいことをやっとかないとダメってことですね。
　(６月２３日沖縄慰霊の日の「一人沖縄平和ラン」、どうしましょう。)
　うーん、よく考えてしっかり計画を立てよう。
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　朝起きて新聞を取り入れに行ったら、えらい雪。
　ここに引っ越して１５年になるのだが、その中で最高の積雪かも知れない。

　今日も京大病院まで走って行くつもりだったが、さすがにこの雪の量を見て躊躇した。

　とりあえずバス停まで行くと、ちょうどバスが来たので飛び乗った。

　道路にもかなりの雪があったのに、普通にバスが走っておりすぐに国際会館前に着いた。

　今日も、京産大の学生さんのすごい列。

　国際会館から地下鉄には乗らず、またバスで(市バス)。
　京大病院前まで１本で行けるバスがあり、そのバスにもうまい具合に乗り継げた。

　うちらの辺で雪が積もるのはめずらしくないが、だいぶ南に来てもこの雪の多さにビックリ。そのせいか、患者さんの数もいつもより少ないようだった。

　診察はすぐに始まり短時間で終わったのだが、ＣＴ画像をもらうのに時間がかかった。
　病院を出たのは１１時過ぎ。またうまい具合に国際会館前行きのバスが来て、すっと乗れた。

　１１時半過ぎに国際会館前に到着。

　ちょっとでも走ろうと思い、ここから家まで走ることにした。

　すべりそうな雪、雪、雪。

　どこまでも雪、雪、雪。

　わが家到着２.８ｋｍ、２４分。

　今日のシューズは、アシックス・ゲルソノマ。
　普段履き用のつもりで買ったら、ソールがイボイボのトレイル用だった。これは階段などに引っかかって、普段には履けない。どうしましょと思っていた。でも、雪道にはピッタリ。滑りにくいし、アッパーも水が浸み込みにくい。

　雪が降っても走れるぞー。

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【ＲＵＮ】

　夕方５時前、雪はまだあったが走りに行くことにした。

　土踏まずのアーチが下がっているので、外反母趾がきつい。それを多少でも修正するために、「アーチサポートパッド」というのをヨメさんに探してもらった。今日はこれを試してみる。

　走りなれた十王堂橋往復５ｋｍへ。

　日当たりのいいところは、人が通る真ん中だけ雪が解けている。こうなっているところは走りやすい。

　後ろから見て「ココちゃんとちゃうかなあ」と思っていたら、ココちゃんやった。
　雪の日も散歩させてくださるやさしい飼い主さんです。。

　折り返した帰りにはアルちゃんに遭遇。
　雪の日でも、走っていたらかわいいワンちゃんに会える。

　５ｋｍ、３２分０７秒。
　恐る恐る走っていたので、だいぶ時間がかかった。
　でも、滑りませんでしたけど。

　町内１ｋｍダウンジョグ。

　ひさしちゃんのひさしがえらいことになっていた。
　人間で言うと「居間に雪が吹き込んできた」ようなもの。

　まだ走れそうだったので、もう一度５ｋｍへ。

　雪道に慣れてきて、今度は２９分２９秒。

　アーチパッドもしっくりきて、具合よかった。ほかのシューズにも入れてみよう。

　また町内１ｋｍジョグ。

　ぷーぷーとドキンちゃんが仲良くしていた。

　これで午前の２.８ｋｍと合わせて１４.８ｋｍ。
　雪の日にもこれだけ走れてよかった。

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【今日のきくみー】

　きくは雪だらけでお散歩に行けず。
　家の中で「オバサン巡り」。

　今日もかわいいみーちゃん。

　今日も寒いぴゅーた。

　「これかー、『がんセンター』って書いてあるもんなー。はよう完成させろやー。」

　今日は京大病院放射線治療科。
　先日の鞍馬口医療センターでの血液検査の結果を持って。

　Ｎ医師も、サイログロブリン値が急に上がってきたことを気にされていた。かと言って、京大病院の新病棟はいまだ完成せず。予定より数か月遅れているらしい。

　「緊急に入院の必要がある方には、他府県の施設を紹介しています」とのこと。
　私の場合、そこまで進んでいるかどうか分からない。とりあえずＣＴを撮ってみて、その結果を見てから考えましょうということになった。

　今日の病院代は２２０円。
　来月のＣＴ検査はまた高くつくんやろなあ。
　それですんだらまだいいやけど・・・。
　ややこしいこと(がん転移)にならんかなあ。

(注)もうちょっと、続きます。

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【ＲＵＮ】

　「元気な患者は走って病院」が私のモットー。

　家から京大病院まで８ｋｍくらいだったので、５０分ちょっとで行けるなあと思っていた。
　予約が９時だったので、８時前に出発。

　ところが、元気すぎて失敗。
　国際会議場前の川沿いに走って行ったら近道と思って河川敷へ。途中まではよかったのだが、河川敷がなくなり、向かい岸にも渡るところがなかった。
　仕方ないので、金網柵を乗り越えて国際会議場敷地内に不法侵入。次に出ようと思ったら、出入り口はみんなカギがかかっていた。また金網柵を乗り越えて、今度は不法脱出。防犯ビデオに写ってへんやろなあ。

　これで大きなロスタイム。
　バス通りに出たので、「宝ヶ池」からバスで行くことにした。(家から４．１ｋｍだったので、残り４ｋｍ。)

　しかしこのバスがぐるぐる遠回りするバスで、京大病院まで３０近くかかった。そのまま走って行った方が早かったくらい。

　９時に予約してあったのに、実際に受付に到着したのは２０分遅れ。
　こんなに遅れたのは初めて。

　診察は短時間。
　お支払も早くできるように改善されていた。
　病院を出たのは１０時２０分くらい。

　全快地蔵前で写真を撮り、帰路へ。

　「がんセンター」建設現場前を通り鴨川へ。

　京大薬学部前にお地蔵さんがあったので拝んどいた。
　前かけを見ると「薬学部一同」と書いてあった。。
　薬学部、ええことしとるやん。

　鴨川まで８００ｍほど。
　荒神橋の北側に出たので、そのまま東岸を北上。

　出町から高野川に沿って走って帰ろうと思っていたが、みずほ銀行に寄るのを忘れていてちょっと引返した。

　高野川ではなく鴨川(賀茂川)へ。
　出雲路橋からは川から離れていつものコースへ。

　いつもトイレを借りる中川原公園(下鴨芝本町)。

　深泥池地蔵さんもちゃんと拝んでおいた。
　今日はお賽銭あり。

　圓通寺裏に上がる急坂。
　この坂は急過ぎて、「瀬戸内海タートル」対策にはならん。

　わが家到着８．１ｋｍ、１時間０３分。

　行きにアクシデントがあったので、往復１６ｋｍ走るつもりが１２ｋｍになってしまった。これでは「元気な患者」の看板が泣く。
　もっと走ろうぜ。

　今日は、鞍馬口医療センター・耳鼻科へ。
　先週採血してもらった血液検査の結果を聞きに。

　TSHは基準値内に収まったが、サイログロブリンが36.00。2017年に甲状腺全摘後、最高値を記録した。甲状腺全摘したら、限りなく０に近づかなくてはいけない値なのに。2019年10月から丸２年、入院できなかったのが響いてきたようだ。

　2019.8.15　 　2.25
　2020.2.25　　 5.47
　2020.5.11　 　3.85
　2020.11.2　 　7.06
　2021.5.10　　11.30
　2021. 9.6　　 18.40
　2021.11.12 　36.00

　12月３日に京大病院放射線治療科で、今後の治療方針を相談させていただく。どこでも行くので、アイソトープ治療ができるところを探してもらわなくては。私の残留癌細胞が活発に動き出しているようなので。

■サイログロブリン Thyroglobulin (さいろぐろぶりん)

血中に分泌される甲状腺ホルモン（T4＝サイロキシン）の直前の物質のことです。 甲状腺組織の中で合成され大量に貯蔵されています。 正常の状態では血液中にはわずかにしか出てきません。 甲状腺に病気が出現した時に血液のサイログロブリン値が高い値を示します。

■甲状腺刺激ホルモン（こうじょうせんしげきホルモン、thyroid stimulating hormone、TSH）は、下垂体前葉の甲状腺刺激ホルモン分泌細胞(thyrotroph)から分泌されるホルモンであり、甲状腺に働きかけ甲状腺ホルモンの分泌を促す。
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【ＲＵＮ】

　今月も昨日で３００ｋｍを超えた。「もう距離稼ぎはしない」と決めたのに、癖のもんですね。

　今日もゆっくり、コンビニとドラッグストアへ。
　午後１時過ぎにスタート。

　朝は４℃と寒かったのに、もう１２、３℃ありそう。
　なんで、ほっともっとフィールド神戸はデイゲームにせんかったんかなあ。

　岩倉川をはさんで、東に同志社、西にコーナン。

　「ゆば泉」、「マクド」前あたりで３ｋｍ。

　ミニストップ白川通上高野店へ。
　ここまで３．３ｋｍ、約２３分。

　ＡＴＭ機に入金し、すぐに折り返し。

　ダックスで消臭剤やジュースなどを買い、バッグにいっぱい詰め込んで帰路へ。

　同志社の真ん中を横切る通りは風情がある。

　岩倉東公園でトイレを借りる。
　いい天気なので、お母さんが小さい子を連れてたくさん来られていた。

　わが家到着３．７ｋｍ。　
　あちこち寄ったので、帰りの方が長くなった。
　今日が今までで一番重かった。ちょっとジュースを買いすぎた。

　バイト先の宿直室が、板の腐ったようなにおいがする。本当にどこかが腐っているのかもしれない。「消臭力」の力に頼ろうと思う。

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　夕方５時前、もう一度走りに。

　今日もいつものゲルニンバスで走っているのだが、やっぱりいいねえ。昨日履いてみた普段履きのシューズの３倍の価格。その分、衝撃吸収力も３倍はある。
　本当に「値は値」ですね。

　いつもの十王堂橋往復５ｋｍ。
　走り出したら割と調子よく、キロ５分２０秒ペースで走ることができた。

　家に戻って５ｋｍ、２６分４０秒。

　戻ってきたとき、ちょうどお豆腐屋さんが来られていた。おいしいけど、ちょっと高い。

　町内１ｋｍダウンジョグ。

　３びきの猫ちゃん、寒かったら引っ付いたらいいのにね。

　安定のぷーぷー。
　今日はいつもの門前じゃなかったけど。

　「マラソンに挑戦する会」に出たときの参加賞のグローブが役に立っている。これからグローブは必需品ですね。

　今日は７＋６で１３ｋｍ。
　明日は17時間バイトで走れないので、今日が今月ランの最終日。
　バイト日が８日あったので２２日しか走れなかったが、約３１４ｋｍ。
　よくできました。

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【今日のきくみー】

　今日は午前中に車いすのお散歩をしたので、午後は支えのロープを使って。
　久しぶりなので心配だったが、まあまあうまく歩いてくれた。

　ピンクのかわいい花のところで休けい。

　ちょっと歩いて、また休けい。
　今度は青のかわいい花。

　「よう、がんばったなあ。」

　また、いい天気の時は川沿いの道まで行こう。

　ちょっと前のきくとみー。
　ヨメさんが「ハート形になってる」と喜んでいた。