パオパオだより

　今日の夜はすごい雷雨。
　BSで見ていた「ヤクルト×阪神」が途中で見られなくなった。８チャンでもやってたんですね。あとで気づいた。
　村上の３ランはふつうとして、８回てつとのダメおしホームランはしびれたねえ。入院中の私へのええ励ましになった。

　今日の午後４時すぎくらいに、私の体から出ている放射線の線量測定に来られる。線量オーバーで退院日延長はごくまれとお聞きしたが、私はよくごくまれのほうに入ってしまうので要注意。
　そう思ってジュースをがぶ飲みしたら、気持ち悪くなってきた。

　線量測定のときにケイタイもいったん回収。除染してくださって、退院のときに返してくださるそうだ。　
　だから、今日のブログ更新を早くしなければ。

　心配していた読書のほうはバッチリ。
　もうすぐ読み終わる。
　　　　　◆　　　　　◆　　　　　◆
　私は自分が脳死状態になったら、自分の心臓でも肝臓でも他人にあげたいと思っています。そのことは私にとっては大きな喜びなのです。なぜかというと、自分の脳が死んでしまった状態で、私はもう死んでいると思っている。なおかつまだ使える心臓とか肝臓とかがあるならば、他人の役に立てたい。私はキリスト教信者なものですから、人間の体は自分に属さない、神から与えられたと思っています。そこで脳が死んで魂が天国にいってしまった状態では、自分の体はできるだけ他人のために役に立てたいと思うのです。
　　　　　◆　　　　　◆　　　　　◆
　対談のなかで何度も出てきた加賀乙彦さんの言葉。これは、キリスト教のことをもっと理解しなければ分からない。
　退院したらなんか探して読もう。

　これは入院したときに撮っておいたもの。
　早く、あの向こうに行きたいなあ。

　線量測定合格なら、明日はシンチ画像を撮って退院。
　お昼は「らんたん」のラーメン食べて帰ろうっと。

　昨日の午後、看護士さんが私のケイタイをラッピングしてくださった。これで病室に持ち込める。

　(昨日、別のカメラで撮っときました。)

　前回３回とも持ち込まなかったのだが、今回はきくちゃんが心配。なにか起こってもなにができるというわけでもないが、よくなるように祈ることはできる。
　いわば、きくちゃん安否確認専用みたいなもんです。

　ヨメさんからライン。
　寝てばっかりやったきくちゃんが、ちょっとお散歩に行けたらしい。すごくいい情報ありがとう。

　ついでに、今日のみーちゃん。
　おだやか。
　安心。

　アウトカメラの部分はビニールが３重になっているので、インカメラしか使えない。(インカメ部分は１重。)

　これは今朝、老眼鏡が壊れて輪ゴムで修理したところ。
　うまく撮れてる。

　アウトカメラで撮った朝食。
　「デビット・ハミルトンふう」ゆうても、若い人には通じひんわな。

　今日はほんまになんにもなし。
　病室軟禁。
　夕方からの「ヤクルト×阪神」だけが楽しみ。

◎ヨミドクター　2012年11月1日より

　　　放射性ヨウ素内用療法…甲状腺がん再発予防

　千葉県の６０代女性は２００９年、甲状腺がんと診断され、甲状腺を全て切除した。肺に１センチ前後の転移が３か所あり、１０年２月、慈恵医大病院（東京都港区）で、医療用の放射性ヨウ素を服用する治療（内用療法）を受け、２回の治療で肺の転移は消えた。

　　　　　　　　　　◇

■リンパ節、肺への転移治療にも　

　甲状腺がんは、進行が遅く、おとなしいタイプが多い。ただし声帯を動かす神経やリンパ節に広がる場合もあり、東京女子医大内分泌外科教授の岡本高宏さんは「１センチ以下では手術をしない選択肢もあることを伝え、患者と話し合う」と説明する。

　がんが甲状腺の左右どちらかにとどまれば、片側の切除で済む。５センチより大きい場合や転移があれば、甲状腺全体を手術で摘出する。同大病院では１０・７％が進行がんだという。

　放射性ヨウ素の内用療法は、画像検査では見えないがんの再発予防や、リンパ節や肺などへの転移を治療するのが目的だ。

　甲状腺にはヨウ素を取り込む性質があるのを利用し、放射線を発するヨウ素が入ったカプセルを服用する。小腸から吸収された放射性ヨウ素は、血液を通して甲状腺の細胞や、甲状腺からできたがんに集まる。放射性ヨウ素が発するベータ線が届くのは約１ミリの範囲であり、周囲の臓器への被曝ひばくは抑えられる。

　治療の４週間前から甲状腺ホルモン薬の服用をやめ、１〜２週間前にはヨウ素を多く含む海藻などを食べるのは控え、放射性ヨウ素を取り込みやすい状態にしておく。

　転移がなく再発予防のために行う場合は、通院で、１回で済む。治療後３日程度は、微量の放射線が出ているため、出勤を控え、家族とは別室で就寝する。

　再発や転移がある場合は、３倍以上の放射線量を服用するため、専用の病室に、３日から７日程度入院する。慈恵医大病院放射線治療部准教授の内山真幸さんは「半年から１年ごとに受ける患者は多い」と話す。

　治療には保険がきき、患者負担は通院で約２万〜８万円、入院は３日で約１０万５０００円（３割負担の場合。上限を定めた高額療養費が適用になる場合も）。

　患者の排せつ物や、汗なども放射能を帯びるため、トイレなどからの排水が規制値を下回るまで貯水するタンクなどを備えるなどの施設条件がある。日本核医学会の調べでは、治療用の病床は全国で１３９床（１０年）。茨城、神奈川など７県では病床がない。

　患者の平均待機期間は５・２か月。慈恵医大では毎週２人が入院治療しているが、「診療報酬が設備運営費に見合わず、ギリギリの状態」（内山さん）。このため、治療できる病院は年々減っているという。

　転移がある患者が手術から半年以上、内用療法の開始が遅れると死亡率が上がるとの研究もある。同学会理事で金沢大教授の絹谷清剛さんは「国に診療報酬の増額を要望している」と話している。（渡辺理雄）

◆

■甲状腺
　のど仏の下にある器官で、チョウが羽を広げたような形をしている。海藻や野菜に含まれるヨウ素を取り込んで、体を活発にするホルモンを作り、分泌している。
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　私の入院はなかなか理解してもらえない。
　そもそも患者数が少ない。
　入院施設が各都道府県に１か所あるかないか。(京都府内は京大病院のみ。)
　その呼び名も、放射性ヨード治療、放射性ヨウ素治療、アイソトープ治療などいろいろ。(私はその中でなんかかっこよさそうな「アイソトープ治療」を使っている。)

　私の場合は、２０１６年８月甲状腺癌発見。その時すでに５ｃｍ。
　まず、その年の１０月に片側摘出手術。
　幸いにも転移は見られなかったが、今後転移の可能性が高いということで２０１７年４月に甲状腺全摘とリンパ郭清手術。
　そして、その年の７月にアイソトーブ治療で京大病院に入院。
　２０１８年８月、２０１９年１０月と３年連続で入院。

　京大病院の病棟リニューアル工事のため、２年間は入院出来ず。
　やっと今年の８月に、３年ぶりの入院となった。

　いくら進行の遅い甲状腺癌とはいえ、３年ほっといたら悪化します。私の肺にも癌細胞がちらほら・・・。

　今までの京大病院の医師のお話では、「藤井さんはこの治療の効果がよく出ているほう」とのこと。その言葉を信じて、がんまりましょう。
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　いつもは２つの個室にそれぞれ入院で、男二人が一組。ところが今回はなぜか私一人。
　シャワーや電子レンジなどが独占できて気楽だったが、夜はブキミ。誰もいないはずの廊下で小さな音がしたりして、なかなか寝付けなかった。

　朝起きて、監視カメラ前で１枚。
　朝も早く目が覚め、睡眠不足で顔がむくんでますね。

　朝食はパンにしてもらった。
　これって、食べるの５分くらいです。

　今日の午後４時過ぎに放射性ヨードを服用する。
　前の３回は１００ミリキュリーで、今回は１３０ミリキュリー。
　これが甲状腺癌の細胞にたどり着き、それを破壊してくれる(アブレーション)。

　「がんばってねー。」

　私ができることはほとんど何もない。
　体調を崩さないこと。(何か起こっても、被曝するので医師も看護師も病室には入れない。)
　大量に水分摂取して、体内に残っている放射線を体外に出すこと。
　うまくいったらいいんですけど・・・。

　毎回入院したら、ちょっとだけ賢くなって帰ってくる。
　今日から３日間は朝日新聞を読む。(明日あさっては看護師さんに買ってきてもらう。)

　「脳死と臓器移植を考える　加賀乙彦」岩波書店　４０８ページ　を読了する。
　３０年前に２８００円もした本。もちろん古本で買ったのだが、退院までに絶対に読み切るぞー。

　その前に、捨てていい物といけない物を仕分けなければ。
　パソコンは廊下のロッカーに入れてしまう。
　今回は初めてケイタイを持ち込ませてもらうのだが、ブログの更新できるんかな。画像が重すぎて貼り付けられんのよね。
　圧縮の仕方がよう分からんので、「じー」だけにしとく？

　昨日は晩ごはんをお腹いっぱ食べたら、めっちゃ眠くなり、早くに寝てしまった。まだ入院の用意が全然できてへんのに。
　今日は朝６時に起きて、ゴソゴソ、ゴソゴソ。夜ずっときくちゃんの世話で寝られてないヨメさんには大迷惑(となりの部屋)。それでも余裕をもって準備完了。

　家を出る前にきくちゃんにごあいさつ。
　「いまごろ、しっかり寝とるがなー。」
　でもきくちゃんの顔をようよう見て、話しかけてから下におりた。

　「みーちゃんとも写真撮っとこか。」

　この写真を家族ラインに送ったら、廉が「みーちゃん、ちゃんとカメラ目線」と。
　「ほんまや！」

　そして、ますみちゃんに「お返しのないキスをして」家を出た。(なに寝ぼけたことゆうとんね。)

　８時０７分京都精華大前発、出町で乗り換え神宮丸太町８時３８分着。

　駅から病院までが思っていたより遠かった。
　桃、デカすもも(ソルダム)、ぶどうがめっちゃ重かった。これにまだジュースも持っていこうとしてたくらい。病院内のコンビニで買うことにしてよかった。まあ、持って来た食べ物などは全部食べるか捨てるので、帰りは軽い。

　入院手続きは５分くらいで終わった。お盆に入院する人は少ないようだ。

　北病棟の一番北の端に放射線治療科の病棟がある。私は勝手に「隔離病棟」と呼んでいるが。
　やっとリニューアルが終わり、３年ぶりの入院。たしかにきれいになった。でも基本は変わっていない。これでちょっと安心した。

　全面透明ガラスだったのが、下半分がすりガラスになった。この病棟の入院患者の８割以上が女性らしいので、仕方ないか。これで外の景色が見にくくなり、窮屈さと退屈さが倍増です。

　ベッドだけは３年前とまったく同じ。
　これは特注なので、そうやすやすとは変えられんのでしょう。

　まず一番に果物を冷蔵庫へ。桃は１時間くらい冷やすのがいいらしいので、７個中１個だけ冷蔵庫へ。

　検査の説明に来られた看護師さんが、机の端に置いていた本を目ざとく見つけられた。
　「加賀乙彦さんて、お医者さんなんですか。」
　「はい。精神科医で作家でもあります。本名は小木貞孝です。死刑囚を主人公にした小説が有名です(「宣告」)。もうものすごい歳ですけど、まだ生きておらますよ。」
　ここまでスラスラと言えてよかった。

　「実は、３年前に入院した時もこの人の『高山右近』という小説を持ち込んだんです。けっこう分厚い本で、退院するまでに読み終わらんと捨てんならんし、必死で読みました。それがキリシタン大名の話なんで、登場人物が「漢字・カタカナ・漢字」みたいなんばっかりで、次の日にはみんな忘れてしまって。ちょっと戻ってまた読み始める感じで、退院日に何とか読み終わりました。おもしろくてよかったんはよかったんでけど。
　今回は同じ加賀乙彦でも、医療に関する本にしました。重いテーマですけど、対談集なんでなんとか読めるかなあと思って。」
　「そうなんですか。私も脳死や臓器移植には関心があります。」
　そう言いながら、その看護師さんはメモを取っておられた。４日間の間にまたお会いするかもしれないので、しっかり読み進めておこう。これは読み甲斐がある。

　お楽しみのお昼ごはんは、最近食べているものとよく似ていた。ちょっとがっかり。
　それに汁もついていない。喉通らんがな。お茶パック持って来るのを忘れた。あとで院内コンビニに買いに行こう。

　レントゲンと心電図の検査もガラガラ。
　今日は外来がお休みだそうだ。なるほど。

　検査の帰りにコンビニへ。
　ジュース７本とお茶パック。(ハイチュウは持ち込み。)

　このあと担当の医師が来られて、ヨードが含まれていないか全部チエックしていただいた。すべて合格。
　このジュース類は、明日放射性ヨードを飲んだ後にがぶ飲みし、オシッコを出しまくらないといけない。甲状腺由来の癌細胞に届いたものは良しとし、それ以外はできるだけ早く体外に出してしまわないといけないから。

　テレビカードも買ったが、１０００分(１６時間４０分)のカードが１０００円。普通の病棟だと、残った分は換金できる。しかし、この病棟は残ったものはテレビカードであろうと捨てなければならない。

　と言うことでテレビカードは１枚だけ。野球３試合（ヤクルト×阪神）は絶対見たいので４時間×３で７２０分。残り２８０分なので、今日はテレビなし決定。

　晩ごはんに魚が出てビックリ。ここの魚はヨードが極力少ないものらしい。
　３週間ぶりの魚は頼りない味だった。しゃーないか。

　夕方、家族ラインに「(きくは)朝少しだけごはん食べたあとずっと寝てます　なんぼ起こしても起きません」と。

　あかんやん。心配やん。
　なんぼ起こしても起きませんて、どうしよう。
　ただの昼夜逆転やったら、まだいいんやけど。(ヨメさんはどちらにしてもたいへん。)

　いつも病院に持って行っていたぞうりが見つからず、ホテルの使い捨てのスリッパを持って来た。でも、ここでは放射線マーク入りのスリッパを履くんやった。それをすっかり忘れてた。

　持ち物では、桃をむく包丁(古いの)を用意していたのに、カバンに入れるのを忘れた。まあそれくらいで済んだから、私にしては超優秀。自分で自分をほめてあげたいってか。

　さあ、明日はシッコ出しがんばるでー。

　まさか、入院前日にここに来れるとは夢にも思わなかった。
　武庫川と言えば、お正月の「ぜんざいマラソン」や５月の「ユリカモメウルトラ７０ｋｍ」が有名だが、私は個人的には７、８月の「申告タイム駅伝」も好き。今まで何回も参加させてもらい、２回優勝(個人)の経験がある。

　今日は通常の例会が５ｋｍのみで、そのあとに３人１組の「申告タイム駅伝」がある。いつも５ｋｍをウォーミングアップ代わりにして、そのあとの２ｋｍの申告タイムレースに力を入れる。

　急に雨が降り出して家を出るのが遅くなってしまい、武庫川河川敷の会場に着いたのは９時３５分。小学生の１ｋｍがスタートするところだった。

　受付をしてすぐにアップジョグに行ったが、２ｋｍも走れなかった。こんな準備不足では、５ｋｍのレースの方は期待できない。

　１０時、５ｋｍレースがスタート。
　なんとか２７分半で走りたい。

　上流５００ｍ地点を折り返して１ｋｍ、下流７５０ｍ地点を折り返して１.５ｋｍ。これを２周して５ｋｍになる。

　走り出したら体が重い。
　これはアップがしっかりできなかったから。

　最初の折り返しが２分半なので、まあまあか。

　最近は圧勝していた三宅文彦さんに、早くも追い抜かれた。
　ついていく元気もなかった。

　スタート地点に戻って１ｋｍ、５分０９秒。
　しんどくてたまらん。

　下流折り返しで、三宅さんともだいぶ離されてしまった。

　２ｋｍ、１０分４９秒（５分３９秒）。
　もうめっちゃペースが落ちてしまった。

　１周目２.５ｋｍは、１３分３８秒。
　何とかゴール２７分半を！

　京都走ろう会の中嶋さんも参加されていた。
　写真、撮らせてもらいました。

　これは失敗写真。
　カメラを握った時に、シャッターがおりてしまったみたい。

　３ｋｍ、１６分２９秒(５分３９秒)。

　４ｋｍ、２２分１６秒(５分４５秒)。
　もうあかん。

　「せめて最後はがんばろう」と思ったら、ゴール前で手を振ってくださっている中嶋さんの姿が見えた。

　これでちょっとだけがんばれた。
　５ｋｍゴール、２７分４４秒(５分２７秒)。

　まあ、こっちが本命ではないからこれで合格。
　このあとの申告タイム駅伝をしっかり！

　今日はアディダスのランシャツ・ランパンにアディゼロプロ。かっこうだけは一人前です。

　５ｋｍレースの表彰。

　そら、見るからに速そう。

　じいさんの表彰ちゅうのはないんかな？
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　さて、私の本命の申告タイム駅伝。
　当日編成の３人１組が６チーム出来上がった。

　なんと、私は中嶋さんと同じＥチーム。１走・中嶋、２走・速そうな男性、３走・パオパオ。それぞれの申告タイムは、１０分半、９分、１０分半。
　今日の私の５ｋｍの２ｋｍ地点通過タイムは、１０分４９秒。いつもなら、そのタイムをそのまま２ｋｍの申告タイムにするのだが、駅伝前の空き時間に１ｋｍを走ってみると、５分１５秒くらいで走れた。なので、１０分３０秒で申告。

　中島さんに申告タイムを聞いてみると、「私も１０分３０秒です」と。おかしいやろ。なんで５ｋｍで５分遅い私とおんなじタイムにすんねん。

　「中嶋さんがそんなスローで走れるわけがない」と納得いかなかったが、ついに駅伝はスタートしてしまった。

　１区の２チームがすごいスピードで飛ばしていった。でも、それが申告タイムに近づける一番のワザ。
　３番手に中嶋さんが通過。自分ではゆっくり進んでいるつもりのようだが、ゆっくり走るのって意外とむずかしい。

　こんな背の低いひまわりがいっぱい植えてあった。
　武庫川河川敷は鴨川河川敷よりバラエティーに富んでいて、飽きることなく走れる。

　先頭の２人は別として、中嶋さんもそこそこ早く帰ってきた。１０分半はかかってへんやろう。

　わがチームの２走は軽快。
　すごく伸びやかな走り。
　タスキを手に持って走ってられるのでおかしいなと思ったら、「タスキ、切れましたー。」

　すごくいい感じで戻ってこられた。
　一旦タスキを受け取って、すぐに役員さんから別のタスキを受け取り私がスタート。

　とばせー、とばせー、それが申告タイムに近づける唯一の道。
　５ｋｍレースがいいウォーミングアップにもなって、この２ｋｍは楽に走れた。やっぱり準備が大事ですね。

　私が一人抜いて、全体の２番目にゴール。

　「優勝やー」と言っていたら、「２番ですよ」とわざわざ教えてくださる方あり。「いやいや、申告タイムがええ線いってんちゃうかと思って・・・。」

　最終チームがゴールするまで、今度はダウンジョグ。
　これも大事。

　全チームがゴールして、結果発表。
　６チーム中３位までが表彰。
　ワクワクして待っていたが「Ｅチーム」は呼ばれず。１位の３秒差は無理としても、２位３位の１５秒差にも届かんかったか・・・。
　成績表を見せてもらうと、Ｅチームは１走−５９秒、２走＋８秒、３走−１５秒で１分０６秒差。

　「なかじまー、なにしてくれとんねん！」

　２走３走ではうまく補い合って−７秒。これだけやったら２位入賞。１走が１分も速く走ってしまったら、どもならん。
　とか言いながら、「これでブログのええネタができたわい」と喜んでいるパオパオでした。ああ、楽しかった。また来年も出たいです！

　今日の晩ごはんは、「真夏の水炊き」(昆布なし)。

　魚が使えんのが３週間も続くと、似たようなものが多くなってしまう。
　明日から入院なので、「入院壮行会(?)」として、今日は思い切ってクーラー効かしての水炊き。
　久しぶりに、お腹が痛くなるくらい思いっきり食べさせてもらいました。ますみちゃん、ありがとね。(体重がめっちゃ増えてしまったけど・・・。）

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【今日のきくみー】

　入院前の最後のお散歩。
　ヨメさんは、「きくちゃんになにかあっても、覚悟しときや」と私を諭す。それが一番つらいのに。

　きくちゃんはいつもべっぴんさん。
　退院したら、また散歩に行こな。

　みーちゃんは２年間の野良生活をしていたはずなのに、食べ方がお上品すぎる。
　「うちは京女どすえー」と言いながら食べてるみたい。
　しなつくってますやん。

　不思議！

　今日も入院準備をしなくてはならなかったのだが、左の腰が痛くてダメ。右アキレス腱の痛みがましになってきたと思ったら、今度は腰。スッキリしませんね。

　明日が入院前日になるのだが、まだ少しは走れそう。
　明日、武庫川ロード記録会の５ｋｍと申告タイムレース(３人の駅伝)がある。これくらいなら何とかなりそうなので、入院前の最後のチャレンジにしよう。

　そのためには、今日も走らなくては。
　午後５時スタート。
　まずは２ｋｍアップジョグ。
　そのあとは、時計なしの２ｋｍを走ってそのペースを覚えてこうと思う。

　叡電・木野駅前。
　ここをスタートして、岩倉駅前を折り返して戻ると平坦２ｋｍコースがとれる。
　いつもならここを８分台で走るのを目標にしているのだが、今日の目標はキロ５分半ペースで１１分。

　やっと右アキレス腱の痛みがましになってきた。
　でも油断禁物。腰も痛いことだし、キロ５分半ペース目標は妥当なところ。

　時計を見たいが、見たら失格。
　たぶん５分半ペースでは走れているような・・・。

　折り返してからも、ほぼ同じペースで走れていたように思う。

　駅を越えて、襞にちょっと曲がったところがゴール。
　ゴールで時計を見たら、１１分は切ったな。

　くわしく見てみると、５分１７秒、５分１０秒で１０分２８秒。
　申告タイムからマイナス３２秒では１０位にも入れない。
　明日は１０分３０秒で申告しますかね。

　帰りにキュウ太君を見て行こうと思ったら、犬小屋に入りこんでいた。
　そのお隣さんの犬と猫の置物をパチリ。

　京都精華大の自転車置き場を通らせてもらったが、大学も夏休みのようでひっそりしていた。

　叡電の線路をまたぐ橋の上から、南側をパチリ。

　今日はアディゼロプロ。
　もう厚めのシューズでなくともだいじょうぶ。

　明日も走れば、８月に入って休みなく２週間連続で走ったことになる。いろいろあったけど、よくここまで来れた。(ほとんどヨメさんのおかげです。)

　明日の武庫川ロード記録会もしっかり走ろう。
　５ｋｍは２７分半、２ｋｍは１０分半を目標に。

　今日は涼しめなのに、町内猫の姿は見えず。
　今日も代表としてひさしちゃん。

　お互い、暑さに負けんとこな。

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【今日のきくみー】

　あまえた２ひき。
　ヨメさん、たいへん。

　夕方行ったきく散歩。
　いつも同じではおもしろくないので、「新築通り」を通って。

　川の横に出ると、やっと河原の草が刈ってあ刈って
　
　「きくちゃん、久しぶりに川に入ろか。。」

　頭からズボッとはまってしまわないか心配だったが、きくちゃんの前足の突っ張り力はまだまだおとろえていない。しっかりんぱって、川の水をチャプチャプ。
　「また、ますみちゃんにおこられるやつやー。まあええか。」

　ちょっとうれしかったように見えるのだが。
　私の自己満足かな。

　私は、アキレス腱のシップを貼ったままウロウロしていた。
　あやしすぎる。

　これはヨメさんが撮った「みーちゃんくしゃみ前」やそうです。
　変顔です。

　みーちゃん抱っこに挑戦。
　暴れたけど前ほどではない。
　もうちょっとで抱っこできるかも。